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内镜消毒室新风量及通风要求标准规范概述
发布时间:2022-10-24 17:26:45

不少做内镜检查的患者要求每天第一个做,因为担心医院内镜消毒不合格。按照卫生部出台的清洗消毒规范,一条内镜一天最多检查20个病人,但实际上很多医院清洗消毒时间被压缩,一上午就检查20人。专家警告,消毒时间不够的内镜可能传播乙肝病毒、丙肝病毒、结核杆菌、幽门螺旋杆菌、沙门菌、梅毒等,成为传染病的温床。   

《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》第二章基本要求中的第七条规定,内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室,清洗消毒室应当保证通风良好。

有条件的医院应建立集中的内镜诊疗中心,负责内镜诊疗及清洗消毒工作。内镜诊疗室应布局合理,内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室,清洗消毒室保证通风良好,应设有独立的内镜储藏室或有安装紫外线消毒灯光的贮镜柜,以确保内镜的清洁、干燥、无菌。内镜自动清洗消毒剂的使用,减少人工数量,消毒剂暴露时间,事先标准化程序,但成本高,细小孔道不易于清洗消毒,消毒时间长,强调不能省去手工清洗的步骤。内镜全自动洗消是未来发展趋势,英国、荷兰达到了100%普及,美国,加拿大在85%以上,日本也接近80%。

环境的消毒

室内必须保持洁净,每日用紫外线照射2次,每次30分钟;气管镜室的拖把应与走廊、厕所的拖把分开,拖把用后应先用含氯消毒液消毒,再用清水冲洗,晾干备用。进入气管镜室须更换拖鞋。床单、枕套必须一人一用一消毒,换下的污染隔离衣、床单、被套等消毒后再送洗衣房清洁。每天工作结束后必须进行终末消毒处理,如通风>30分钟,室内的工作台及地面用含氯消毒液擦拭消毒。应保持通风良好,因为大多数化学消毒剂均有刺激性气味,对操作人员存在不同程度伤害,如采用机械通风,应采取“上送下排”方式,换气次数应≥10次/小时,最小新风量宜达到2次/小时。

 

对清洗消毒室的要求 

内镜清洗消毒室应独立设置。清洗消毒流程应做到由污到洁,应将操作规程以文字或图片方式在清洗消毒室适当的位置张贴。不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的清洗槽应分开设置和使用。


                                                          (图1消毒间设计及基本布局)

清洗用水、气的要求 

①水:应有自来水、过滤水/灭菌水。自来水水质应符合GB 5749—2006的规定;生产过滤水所使用的滤膜孔径应≤0.2μm,并定期更换。

压缩空气:应为清洁压缩空气。

新风系统产品通风形式介绍

1、单向流新风系统

单向流系统是基于机械式通风系统三大原则的中央机械式排风与自然进风结合而形成的多元化通风系统,由风机、进风口、排风口及各种管道和接头组成。安装在吊顶内的风机通过管道与一系列的排风口相连,风机启动,室内混浊的空气经安装在室内的吸风口通过风机排往室外,在室内形成几个有效的负压区,室内空气持续不断的向负压区流动并排出室外,室外新鲜空气由安装在窗框上方(窗框与墙体之间)的进风口不断的向室内补充,从而使您一直呼吸到高品质的新鲜空气。该新风系统的送风系统,但无须送风管道的连接,而排风管道一般安装于过道、卫生间等通常有吊顶的地方,基本上不额外占用空间。

2、双向流新风系统

双向流新风系统是基于机械式通风系统三大原则的中央机械式送、排风系统,并且是对单向流新风系统有效的补充。在双向流系统的设计中排风主机与室内排风口的位置与单向流分布基本一致,不同的是双向流系统中的新风是由新风主机送入。新风主机通过管道与室内的空气分布器相连接,新风主机不断的把室外新风通过管道送入室内,以满足人们日常生活所需新鲜、有质量的空气。排风口与新风口都带有风量调节阀,通过主机的动力排与送来实现室内通风换气。

3、全热交换新风系统

博瑞尼全热交换新风系统是基于双向流新风系统的基础上改进的一种具有热回收功能的送排风系统。它的工作原理和双向流相同,不同的是送风和排风由一台主机完成,而且主机内部加了一个热交换模块,可快速吸热和放热,保证了与空气之间充分的热交换。排出室外的空气和送进室内的新风在这个全热交换装置里进行换热,从而达到回收冷量、热量的目的,节约了空调能源,博瑞尼新风系统拥有一个强大的全热交换芯体,热交换效率高达75%,在改善室内空气品质的基础上,能尽量减少对室内温度的影响。 

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